男性不妊 原因 - An Overview

男性不妊の可能性は自分の陰部をチェックすることである程度自己診断できます。例えば精巣の大きさや精巣のコブ(精索静脈瘤)のようなものです。例えばお風呂に入った時など、陰嚢がだらんと弛緩しているときに、触ってみて睾丸の周囲にボコボコがあるか、ミミズのような血管が浮き立っていないか、自己チェックしてみましょう。思い当たるようなことがあれば男性不妊外来を受診しましょう。

既往歴 - 耳下腺炎性精巣炎,外傷,鼠径ヘルニア手術、停留精巣の固定手術

■男性不妊になりやすい病歴・経験 男性不妊 原因 幼少期に鼡径(そけい)ヘルニアの手術受けている

不妊症といわれると女性の問題だと捉えられがちですが、実際は世界の不妊症の多くが男性側の問題でもあるのです。

1回の検査ですべて分かるわけではありません。それに精子に問題があったとしても、早く治療をすれば妊娠も可能です。そのことを十分理解しておくべきでしょう。

精索静脈瘤のための手術では、精巣とつながる静脈を遮断することで新たな血行路を形成して血流の改善を図り静脈瘤の消滅を行います。

パートナーがいて妊娠を望むのであれば、まずは女性側が産婦人科に行くのが一般的です。その後、男性不妊の程度によっては男性不妊の専門医に紹介することが多いですね。また、泌尿器科で検査や治療が受けられる場合もあります。

男性不妊治療の治療方法にはさまざまな方法があります。生活習慣の改善や補助的療法は日々の生活に組み込むことができますが、対処療法や根本的治療には、医師の力が必要です。

これらの原因によって、精液が出ない「無精液症」、精子数が少ない「乏精子症」、精子がいない「無精子症」、精子の運動率が悪い「精子無力症」、正常な形態をした精子が少ない「奇形精子症」などの精子異常が起こり、受精しにくくなるのです。そして、男性不妊の半数には複数の異常が認められるそうです。

精索静脈瘤が原因の場合は、外科的治療によって精液所見が改善する可能性があります。

精巣静脈瘤や停留精巣が発見されると手術適応となります。手術を受けるためには、以下の外科的な検査(術前検査)をしなければいけません。

流行性耳下腺炎(おたふく風邪)などに伴って、精巣が痛みを伴いながら腫れてくることをいいます。精巣炎の治癒後、精子数の減少をきたすことがあります。

精子が作られてから射精されるまでに、精巣上体・精管・射精菅などを通って尿道を通過しますが、その通り道の途中である精管が欠損していたり、鼠径ヘルニアによって道が塞がれたりすると精子が精液に出てこられないのです。こういった精路通過障害の場合には、閉塞した精子の通り道を再建すること・精子を医師が採取して顕微授精を行うことによって妊娠の成立が期待できます。

精路通過障害は先天的な要因の他、鼠径部ヘルニア、精管結紮術(パイプカット)の手術などに起因します。

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